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[孕期话题] 生育能力强不强,男性和女性这样做就知道了

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admin 发表于 2019-1-7 21:56:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
怀孕是夫妻两个人的事,和男子生育条件有关,与女人的生育条件也相关。任何一方出现问题,怀孕就不那么容易。

比如,男性精液质量差,女人的生育条件再好也没用。同样的,若女人有不孕的疾病,男子生育条件再强也没用。

于是问题就出现了,大家都在担心自己的生育力是否还好?男性和女性该如何评估呢?以下详解:

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第一、男性评估看精子数量、活力和形态

男性比较简单做个精液常规检查,看看精子的数量、活动力和形态。

禁欲时间:检查精子前3-5天不排精(包括射精和遗精),时间过长可能影响到精子的活力,时间过短则可能影响到精子的浓度。

检查次数:由于精子浓度和活率本身存在波动性,因此建议按标准检查2-3次才能客观评判精子的质量。

取精注意事项:检查前避免①感冒、发烧;②尿路或生殖道感染;③蒸桑拿或泡温泉;④大量吸烟和酗酒;⑤近期服用大量的药物;⑥近期接触了有毒物质或射线。

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第二、女性评估看卵子储备

女宝宝出生时,就带着200万个卵囊泡来到人间,但从出生的那一刻这些卵泡就要面对严酷的优胜劣汰,走上逐渐较少的不归路。到了13、14岁的时候,只剩下30万……最后能够发育成熟并排卵的,只有400~500个。

所以卵子绝对是不可再生资源,大龄女性在备孕前就要看看卵子的储备量是不是还充足,如果充足,那就说明你的生育能力还是很强的。

测卵巢储备,看生育能力

目前检测卵巢储备的方法主要有3种:

B超监测窦卵泡数(AFC)

一般医院最常用的就是经阴道超声进行窦卵泡计数(AFC)。窦卵泡是指那些在阴道超声下可以看到的直径在2~10mm之间的卵泡。当AFC<6~8枚,提示卵巢储备减退(DOR)。多囊卵巢的女性,窦卵泡数会增加,而服用激素药物如避孕药的女性则可能减少。一般是在早卵泡期(月经第2~5天)进行检查。

基础激素水平

血清促卵泡激素(FSH)和雌二醇水平,常被用作卵巢储备的测量。需要在月经期的2~5天抽血。最好连续两次检测,FSH大于12IU/L, E2大于50ng/ml,则提示卵巢储备功能下降。

血AMH水平

女性的卵泡会产生一种激素叫抗苗勒氏管激素(AMH),当卵泡存货减少,质量下降时,产生的AMH自然就会减少。所以查一下血液中AMH的含量就知道你的卵巢储备量啦。而且这项检查不受月经干扰,任何一天抽血检查都可以。

AMH参考值说明

①一般来说年纪越大AMH值越低;

②AMH低于正常参考值,提示由卵巢储备功能下降;

③AMH高于正常值的2-3倍,提示可能由多囊卵巢综合症所导致;

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这些人需要测测生育能力

主要是这两类人需要检查一下生育能力,一是不孕症夫妻,二是生育力可能受损的人,具体包括:

●一年内正常夫妻生活未孕的夫妻;

●高龄夫妻,尤其是女方年龄≥35岁;

●抽烟的女性;

●曾经做过卵巢手术的女性;

●曾经接受过放化疗的女性;

●生活、工作需要接触过放射性物质或化学药物的女性;

●母亲绝经早(40~45岁绝经)或患有卵巢早衰(40岁以前绝经)的女性。

●本身存在一些生殖系统疾病,例如子宫内膜异位症,卵巢囊肿等。

●有预示着卵巢储备下降的临床症状,例如月经稀发等。

如果女性确实出现卵巢储备功能下降,那么很遗憾目前没有任何药物能逆转卵巢功能。所以,对于有生育要求的卵巢储备功能不良的女性需尽早积极就诊,寻找最佳的助孕方式。

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